17 марта 2016 года в Курске под председательством Заместителя Губернатора Курской области В.В. Проскурина состоялось Заседание межведомственной санитарно-противоэпидемической комиссии Курской области, на котором обсуждались меры по профилактике бешенства в регионе. От управления ветеринарии на совещании присутствовал заместитель начальника Демин В.А.

На заседании было отмечено, что эпизоотическая ситуация по заболеванию бешенством животных на территории Курской области остается напряженной.

Бешенство среди животных на территории области регистрируется ежегодно, что определяется природно-ландшафтными и климатическими условиями региона. Эпизоотический процесс при бешенстве носит выраженный циклический характер, при этом его интенсивность в настоящее время определяется как природными закономерными колебаниями численности популяций основных биологических хозяев возбудителя бешенства (в первую очередь диких плотоядных млекопитающих), так и антропогенными факторами.

За период с 2011 по 2015г. (5 лет) в Курской области лабораторно подтвердилось бешенство у 204-х животных.

В 2015 году бешенство лабораторно подтверждено у 33 животных на 18 административных территориях, что в 2,4 раза больше, чем в 2014 году, когда было зарегистрировано 14 случаев бешенства среди животных на 9 административных территориях.

Удельный вес диких плотоядных в общей структуре составил 49,5% (101 случай), домашних плотоядных, в том числе и безнадзорных – 39,7% (81 случай); сельскохозяйственных животных – 10,8% (22 случая).

В 2016 году (по состоянию на 11.03.2016г.) по области уже зарегистрировано 5 случаев бешенства животных, среди которых 2 лисы. 1 енотовидная собак и 2 кошки. За аналогичный период 2015 года выявлено 4 случая бешенства животных (3 кота, 1 собака).

Распределение заболеваемости бешенством по группам животных – примерно по 50% домашние и дикие, свидетельствует о смешанном характере эпизоотии на территории Курской области.

В Курской области обращаемость за медицинской помощью лиц, пострадавших от укосов животными, после значительного увеличения в 2007 и в 208гг. и снижения в течение 2009 года, на протяжении 5-ти лет (с 2009 по 2013гг.) Была относительно стабильной, с ежегодной регистрации от 2975 до 3274 человек. В 2014 году количество укусов снизилось на 22,9%, что составило 2510 случаев, 232,0 на 100 тыс. на 100 тыс.населения.

Однако в 2015 году наметилась тенденция к росту показателя обращаемости: всего за год зарегистрировано 3229 случаев, что на 28,8% выше данных 2014 года. При этом показатель регистрации укусов по итогам 2015 года превысил аналогичный средне российский показатель: 298,9 по Курской области против 268,9 по РФ.

Удельный вес детей в возрасте до 17 лет среди общего количества пострадавших от животных составляет от 27,6 до 33% (в 2014г.).

Среди всех животных, нанесших травмы, укусы, повреждения в 2015 году, на долю собак пришлось 59,3%, в 2014г. – 67,8% соответственно. На втором месте среди животных, причинивших травмы, находятся кошки – 29,1% в 2015г. и 24,9% в 2014г.

На пострадавших от диких животных ежегодно приходится около 5 – 6% от общего числа обратившихся (148 из 2510 в 2014г., 168 из 3229 в 2015г.).

Рост обращаемости от укусов продолжается в 2016 году: так, в январе – феврале т.г. по поводу повреждений, нанесенных животными, за медицинской помощью обратились 383 человека, что на 10,1% больше, чем в январе-феврале 2015 года (343 человека). Причем количество пострадавших детей до 17 лет увеличилось в 1,27 раза.

В Курской области проводится определенная работа по профилактике бешенства среди людей и животных.

Постановлением Администрации Курской области от 29 декабря 2015 г. №950-па утвержден «План мероприятий по предупреждению и ликвидации заболевания животных бешенством на территории Курской области в 2016 – 2020 годах».

Ветеринарная служба активно вакцинирует против бешенства домашних животных и продолжает вакцинацию диких.

Комитетом здравоохранения предпринимаются меры для обеспечения бесперебойных поставок антирабических препаратов для постэкспозиционной профилактики бешенства и  иммунизации групп профессионального риска в достаточном объеме.

Разъяснительную работу среди населения Курской области о мерах  личной и общественной профилактики бешенства, тяжелых последствиях в случае несвоевременного обращения за медицинской помощью при укусах животными  с привлечением средств массовой информации необходимо проводить активнее, т.к. в области сохраняются стабильно высокие показатели отказов от антирабического лечения. Наибольшее количество отказников регистрируется среди населения города Курска.

До 2013 года в Курской области иммунизация с профилактической целью против бешенства проводилась в крайне незначительных объемах: количество вакцинированных лиц в год составляло до 20-30 человек или около 3 – 5% от числа запланированных.

Целенаправленная работа со стороны Управления Роспотребнадзора по Курской области в этой сфере привела к положительным сдвигам, что позволило повысить охват иммунизацией против бешенства групп риска. Так, в ноябре – декабре 2013г. из числа ветеринарных работников и прочих групп риска было вакцинировано 165 человек, ревакцинировано – 55; в 2014 году – 93 и 142 человека; в 2015 году – 1330 и 90 человек соответственно.

Вместе с тем, ряд ЛПО не принял исчерпывающие меры по продолжению этой работы и тем самым нивелировал ранее полученные результаты.

В 2015 году не проведена первая ревакцинация по истечении по истечении 1 года 35-ти лицам в Б.Солдатском, Горшеченском, Кореневском, Октябрьском районах. В 2016 году не проведена первая ревакцинация лицам, вакцинированным в январе-феврале 2015 года – в Обоянском районе (4 человека), Поныровском районе (2 человека).

Причинами создавшейся ситуации в первую очередь является дефект Планирования профилактической иммунизации против бешенства в медицинских организациях, недоучет подлежащих контингентов, а также отсутствие контроля со стороны ответственных лиц ЛПО за охватом всех подлежащих контингентов.

Рост обращаемости за медицинской помощью по поводу укусов животных, начавшийся в 2015 году, свидетельствует об увеличении численности безнадзорных животных в населенных пунктах области, что представляет повышенную угрозу распространения вируса бешенства среди жителей.

Постановлением Администрации Курской области от 18.02.2016г. № 90-па утвержден «Порядок отлова и содержания безнадзорных животных на территории Курской области».

Вместе с тем, не завершены работы по выбору Специализированной организации, осуществляющей отлов, транспортировку и содержание безнадзорных животных.

Общая тенденция развития эпизоотологической и эпидемиологической обстановки по бешенству в нашем регионе свидетельствует о сохраняющейся высокой активности стойкого природного очага зоонозного бешенства на территории Курской области и существующем риске возникновения заболеваний бешенством среди людей, что требует немедленного принятия мер по организации необходимых профилактических мер.

С целью недопущения бешенством людей и предупреждения распространения заболевания бешенством среди животных на территории Курской области, комиссия рекомендовала главам администраций городов и муниципальных районов Курской области:

 в течение марта-апреля 2016 года рассмотреть на заседаниях городских и районных санитарно-противоэпидемических комиссий с участием заинтересованных органов и организаций вопрос организации выполнения «Плана мероприятий по предупреждению и ликвидации заболевания животных бешенством на территории Курской области в 2016 – 2020 годах» (утв. постановлением Администрации Курской области от 29 декабря 2015 г. № 950-па), разработать и утвердить Планы мероприятий по профилактике бешенства животных на подведомственных территориях с учетом территориальных особенностей.

           Обеспечить проведение на подведомственных территориях мероприятий по контролю численности безнадзорных животных.

       Принять меры для организации и оборудования площадок для выгула домашних животных.

        Обеспечить ведение регистрации поголовья продуктивных животных и пользовательских животных, собак, кошек (в том числе на предприятиях, клубах, питомниках, общественных организациях) с предоставлением сведений в территориальные СББЖ.

      Обеспечить проведение мероприятий по благоустройству населенных пунктов, ликвидации замусоривания территории, аварийных ситуаций в системе водопользования, канализации, и выполнения санитарно-эпидемиологических требований по содержанию подвальных помещений.

      Обязать руководителей организаций и учреждений, осуществляющих деятельность на подведомственных территориях (в первую очередь медицинских, образовательных, социальных), а также индивидуальных владельцев скота, принять меры по благоустройству территорий, обеспечению своевременного проведения дератизационных мероприятия на объектах и территориях не реже двух раз в год (весной и осенью) и по эпидемическим показаниям, а также основных мероприятий по защите объектов от проникновения грызунов, в соответствии с действующими нормативными документами.

       Обеспечить действенный контроль соблюдения правил содержания и выгула домашних животных и их иммунизации против бешенства, привлекать к административной ответственности владельцев домашних животных, нарушающих правила их содержания.

       Содействовать проведению санитарно-просветительной работы среди населения подведомственных территорий (в первую очередь в ЛПО и образовательных учреждений) по вопросам профилактики бешенства с использованием средств массовой информации, сети Интернет, с выдачей наглядных материалов (памятки, листовки и пр.).